Gesundheitsreform Stille Gewinner

Warum nur die Bürger bei der Gesundheitsreform draufzahlen

Die Spitzenverbände der Krankenkassen trommeln vehement gegen die Reformpläne der Großen Koalition. Ihre Funktionäre fürchten den neuen Gesundheitsfonds. Ob dieser Einheitstopf zu mehr Wettbewerb und effizienterer Versorgung der Patienten führt, ist längst nicht so kalkulierbar, wie Gesundheitsministerin Ulla Schmidt weismachen will. Klar ist nur: Er macht Funktionärsposten überflüssig. Wer protestiert jenseits der Kassen und ihrer Verbündeten? Niemand! Wo bleibt der Proteststurm der Ärzte? Wo ist die Stimme der allmächtigen Pharmalobby? Weshalb gibt es keine Aktionen von Versicherern oder Health-Care-Unternehmern? Sogar die Flure im Gesundheitsministerium sind nahezu ausgestorben. »Normales Business«, lehnen sich Schmidts Mitarbeiter zurück.

Die Ruhe verdeutlicht das Problem. Eine große Reform hätte viele schmerzhafte Einschnitte gebracht. Steuerfinanzierung plus Strukturreformen für Kassen, Ärzte, Apotheker, Krankenhäuser: Das hätte die Anbieter medizinischer Leistungen aufschreien lassen – und die Patienten möglicherweise jubeln. Nun aber hat das zaghafte Reförmchen die Stimmen anders verteilt. Niemand jubelt. Die Gewinner schweigen.

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung etwa freut sich still: Ihr Honorarkonzept sei in den Eckpunkten weitgehend berücksichtigt worden. Ebenso die privaten Versicherer: Keine Sonderabgabe für die Solidargemeinschaft! Leise sind auch die Medikamentenhersteller: Die Positivliste ist vom Tisch. Und die Millionen gesetzlich Versicherter? Der Gesundheitsfonds wird frühestens Mitte 2008 kommen, eventuell sogar erst 2009. Die Kassenbeiträge aber steigen schon nächstes Jahr, um 0,5 Prozentpunkte. Und auch künftig werden die Menschen mehr zahlen müssen – ohne spürbar besser versorgt zu sein.

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