Beruf Hebamme Notfall Hebamme

Wenn bei der Geburt etwas schiefgeht, ist sie dran. Wegen des hohen Risikos fürchten die selbstständigen Geburtshelferinnen um ihre Existenz.

Diese Stunden wird sie nie vergessen. Das Warten und das In-sich-Hineinhorchen. Die Angst und die Schmerzen. Am Ende der erlösende Schrei. Einen halben Tag und eine ganze Nacht dauerte es, bis Corinna Koch ihr erstes Kind zur Welt gebracht hatte. Nicht nur ihr Mann stand ihr bei. Auch ihre Hebamme wich der werdenden Mutter nicht von der Seite, volle 16 Stunden lang. Die persönliche Geburtshelferin versorgte sie mit Entspannungstees, gab die Kommandos fürs Pressen und Atmen, und schaffte es, das Baby kurz vor der Entbindung im Bauch noch einmal zu drehen – und so einen sonst vielleicht notwendigen Kaiserschnitt zu verhindern. »Ich habe Lotte völlig vertraut«, sagt Koch. Schließlich kannte sie ihre Geburtshelferin bereits seit Monaten.

Lotte Gostischa ist eine sogenannte Beleghebamme im Berliner Sankt-Joseph-Krankenhaus. Sie begleitet Frauen von den ersten Monaten der Schwangerschaft bis zum Wochenbett. Gostischas Service, der die individuelle Betreuung mit der Sicherheit einer Klinik verbindet, ist äußerst beliebt. Fünfmal mehr Anfragen erhält die Hebamme, als sie Frauen bei der Geburt helfen kann. Als Corinna Koch im vergangenen Jahr ihr zweites Kind erwartete, meldete sie sich sofort wieder an und machte die gleichen guten Erfahrungen.

Ein drittes Mal wird es vielleicht nicht mehr geben. Die Hebamme spielt – ähnlich viele ihrer Kolleginnen – mit dem Gedanken, die Geburtshilfe nach zwanzig Jahren aufzugeben. »Kinder auf die Welt zu bringen, lohnt sich für mich kaum noch«, sagt Gostischa. Der Grund sind die extrem gestiegenen Haftpflichtkosten in der Geburtsmedizin, die sowohl Frauenärzte wie auch Hebammen treffen. Seit 2003 haben sich die Versicherungsprämien verdoppelt. Zum 1. Juli machen die Beiträge erneut einen Sprung um 56 Prozent. Dann muss Lotte Gostischa rund 3700 Euro Versicherungsbeitrag im Jahr zahlen – so viel wie sie in zwei Monaten netto einnimmt.

Für einen minimalen Lohn steht die Hebamme Tag und Nacht bereit

Für eine Geburt bekommt die Berlinerin gerade einmal 240 Euro. Dafür steht sie Tag und Nacht auf Abruf. Sie kann nicht ins Schwimmbad mit ihrem Sohn gehen, im Wasser hört man kein Handy. Auch Kino oder Theater kann sie kaum genießen. Jederzeit könnte ein Anruf kommen. Innerhalb einer halben Stunde muss sie dann bei der Schwangeren sein. Die freie Hebammentätigkeit ist ein verantwortungsvoller Beruf mit einem Gehalt wenig über dem Mindestlohnniveau.

In Stuttgart, Hamburg, Erfurt und Köln haben deshalb vergangenen Mittwoch Hebammen vor Rathäusern und Kliniken protestiert. Lotte Gostischa war vor der Berliner Charité dabei. Die Geburtshelferinnen – Männer gibt es fast nicht in dem Beruf – demonstrieren gegen die hohen Haftpflichtprämien, für höhere Gehälter und Honorare. Hier geht ein Berufsstand auf die Straße, der sich professionalisiert hat und der starken Medikalisierung der Geburt selbstbewusst eigene Konzepte der Entbindungsmedizin entgegensetzt.

Zu diesem Trend gehören sowohl die wachsende Zahl von Krankenhäusern, in denen Beleghebammen zum Einsatz kommen, als auch die sogenannten Hebammenkreißsäle in Kliniken, in denen die Geburtshelferinnen das Sagen haben. Die ersten Studiengänge an Fachhochschulen in Osnabrück und Bochum, in denen man den Gesundheitsberuf auf akademischem Niveau erlernen kann, passen ebenso zu dieser Entwicklung. Die Geburtshelferinnen, so ihre Verbandsvorsitzende Martina Klenk, versprechen sich von der Verwissenschaftlichung ihrer Profession unter anderem den Nachweis, »dass die natürliche, von Hebammen geleitete Geburt genauso sicher ist wie die interventionsreiche klinische Entbindung«.

Auch im Geburtshaus Pankow übt man sich in der »hohen Kunst, möglichst nichts zu tun«, wie Klenk das nennt. Statt die Geburt einzuleiten oder zu beschleunigen, wartet man hier ab. Schmerzen werden nicht durch eine Spritze gelindert, sondern durch Akupunktur, Massagen oder eine Wärmflasche. »Entbunden« wird hier niemand, darauf legen die Geburtshelferinnen wert. »Wir unterstützen Frauen, ihr Kind zu bekommen«, sagt Sabine Witt – ob in der Badewanne oder auf dem Gebärhocker, hängend am Gebärtuch oder im sogenannten Vierfüßlerstand, wie es hier die meisten tun.