Psychotherapie : Coach oder Couch

Über seelische Leiden wird so offen geredet wie nie. Doch ernsthaft Betroffene finden kaum richtige Hilfe. Was läuft schief?

Als sich Hanna Pohl* zum ersten Mal bei ihrer Psychotherapeutin fallen lässt, hat sie noch immer das Gefühl: Eigentlich gehöre ich gar nicht hierher. Die 40-Jährige, zierlich, asymmetrischer Kurzhaarschnitt, hat viel erreicht. Sie lebt in einer schönen Altbauwohnung in Berlin und entwickelt Vermarktungsstrategien für ein globales Technologieunternehmen. Sie ist gefördert worden, gut bezahlt, war immer passioniert bei der Arbeit.

Bis sich ihre Abteilung, von Schließung bedroht, in ein Haifischbecken verwandelt hat. Die Teamleiterin Pohl erlebt, wie sie "leistet und leistet", aber im Konkurrenzkampf trotzdem "fertiggemacht und weggebissen" wird. Zwei Jahre geht das so, jetzt hat sie sich endlich einen Ruck gegeben: "Lass dir mal helfen. Rede mit jemandem nur über dich. Den Luxus gönnst du dir."

Die Geschichte klingt wie eine jener typischen Burn-out-Episoden , von denen man seit einiger Zeit überall hört und liest. Doch sie wirft eine Frage auf, die dabei selten gestellt wird und längst nicht nur gestresste Manager und Erschöpfungsgeplagte betrifft: Warum hat Hanna Pohl so lange gewartet, bis sie zu einem Therapeuten ging? Kann es sein, dass – trotz all der Berichte über ausgebrannte Fernseh- und Fußballstars – noch immer viele Menschen Hemmungen haben, sich einem "Seelenklempner" anzuvertrauen? Fehlt ihnen im Dschungel der diversen Therapieformen die Orientierung, das richtige Angebot?

Zwei Hörstürze hat Hanna Pohl erlebt, bevor sie endlich Hilfe sucht. Mehrmals ist sie mit Schmerzen in der Brust beim Kardiologen gewesen, auch am Wochenende, jedes Mal ohne organischen Befund. Sie schläft schlecht, fühlt sich zu Hause wie gelähmt, bedrohlich oft überfällt sie der Gedanke: Wofür lebst du überhaupt noch? Nur die Verantwortung für ihren dreijährigen Sohn ist es, die sie hält. Die Analytikerin diagnostiziert eine schwere Erschöpfungsdepression , die auch tiefer liegende Konflikte wachgerufen hat. Nun sieht Hanna Pohl die Therapie nicht mehr als Luxus.

In der Rückschau sagt sie: "Schwach und gekränkt zu sein, das war für mich und meine Welt total tabu." Tabu? Das klingt paradox in einem Land, in dem die Selbsterfahrungskultur blüht und sogar die Arbeitsministerin öffentlich erklärt, dass "psychische Störungen" zu den "drängendsten Problemen in der Arbeitswelt" zählen. Wie passt das zusammen? Was stimmt nicht mit unserem System der Versorgung, wenn sich jemand über Monate, ja Jahre mit einem schweren seelischen Problem quält und nicht die richtige Hilfe bekommt?

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Asymmetrien

Die asymmetrische Kopfverschandelung ist ebenso Symptom psychischer Asymmetrien wie die Überschätzung der eigenen Leistung. Hintergrund ist eine falsche Wahrnehmung des Wertes der eigenen Person, die vom Egowahn unserer Gesellschaft befördert wird. Kann auf die Dauer nicht gutgehen. Darf es auch nicht. Nachvollziehbar, daß gerade Besserverdienende mit sitzender Tätigkeit besonders betroffen sind. Wer für fünf, sechs, sieben Euro die Stunde in der Gegend rumhastet, hat wenig Gelegenheit zu burnouten. Es fehlt schlicht die Zeit dazu. Schön, daß wir mal drüber geredet haben.