Schwangerschaft Spätgebärende werden allein gelassenSeite 2/2

Doch wenn, was statistisch sehr unwahrscheinlich ist, durch die Fruchtwasseruntersuchung tatsächlich eine Pathologie des Embryos (so der Begriff des Ungeborenen in den ersten drei Schwangerschaftsmonaten) oder des Fötus (ab Vollendung des dritten Monats bis zur Geburt) vorliegt, wird die Schwangere beziehungsweise das Paar mit der nun anstehenden existenziellen Entscheidung weitgehend allein gelassen: Sollen wir dieses Kind austragen oder nicht?

Dem medizinischen Maximalaufwand in Deutschland folgt eine psychologische Leerstelle. Das ist, was der Bundestag nun auch erkannt hat. In Deutschland finden jährlich an die 2000 Spätabbrüche statt – eine geringe Zahl angesichts von 114.000 Abtreibungen im Jahr 2008 insgesamt, aber dennoch eine nachdenklich stimmende Zahl – zumal nicht wenige Paare solch eine schwierige Entscheidung für oder gegen ein Leben ohne ausreichende Informationen und Bedenkzeit, oft direkt im Anschluss an eine Untersuchung und in emotionalem Aufruhr, ohne Zweit- oder Drittmeinung, fällen.

Aus juristischen Gründen halten Ärzte sich immer mehr mit klaren Aussagen bezüglich der Erkrankungswahrscheinlichkeit und dem genauen Ausmaß eines pathologischen Befunds zurück. Immer öfter müssen Paare, nicht nur "Risikopaare", angesichts dieser Beratungsleerstelle selbst zu Experten mutieren, um Entscheidungen über den Sinn der Durchführung eines Tests bis hin zur Fortsetzung einer Schwangerschaft selbst zu übernehmen.

In Deutschland werden keineswegs nur Föten abgetrieben, die keinerlei Überlebenschance nach der Geburt hätten (manch fehlgebildeter Fötus hat schon seine eigene Abtreibung überlebt). Das Kriterium, nach dem ein Spätabbruch in Deutschland legal ist, ist, ob die Krankheit des Kindes für die Frau (warum wird eigentlich nicht von beiden Elternteilen gesprochen?) eine "unzumutbare seelische Belastung" darstellen könnte.

Einerseits ist es gut, dass die Entscheidung für oder gegen ein (schwer) behindertes Kind letztendlich bei dem betroffenen Paar und niemand anderem liegt, andererseits ist dieser Entscheidungsspielraum, gerade die Freiheit zur Entscheidung, für medizinische Laien besonders belastend.

Manchem Paar, das sich für eine Abtreibung eines schwer kranken Fötus' entschlossen hat, wäre es im Nachhinein lieber gewesen, sie hätten das Baby zur Welt gebracht und es einen natürlichen Todes sterben lassen. Denn es ist etwas anderes, bewusst den Tod des eigenen Kindes angeordnet zu haben, als von einem traurigen Schicksalsschlag heimgesucht worden zu sein. Der "Fetozid" wird mittels einer Kaliumchloridspritze in den Mutterleib durchgeführt.

Das zweite Problem – neben der fehlenden Beratung – berührt den Kostenaufwand für (Spät-)Gebärende: Nicht mal einen Test wie den auf Schwangerschaftsdiabetes, dessen Sinn außer Frage steht und den – seltene Einigkeit - jeder Arzt empfiehlt, tragen noch die Krankenkassen.

Lediglich die Techniker Krankenkasse übernimmt eine Teilsumme. Viele andere Tests werden der Schwangeren, insbesondere der "risikobehafteten“ Spätgebärenden, mit Dringlichkeit empfohlen - lehnt sie ab, wird sie scheel angeguckt, als würde sie ihr Baby allein in der U-Bahn liegenlassen. Bezahlt werden muss aber alles selber. Wer es sich nicht leisten kann, erfährt nicht einmal, ob er an Schwangerschaftszucker leidet - beziehungsweise erst dann, wenn Hilfe für Mutter und Kind zu spät kommt.

Leider wird eine Neuregelung der Kostenübernahme in der Schwangerenvorsorge nicht im Bundestag diskutiert. Dies ist vollkommen unverständlich, wenn schon vonseiten der Politik das angeblich kurz bevorstehende Aussterben der Deutschen ständig heraufbeschworen wird. Und wenn überhaupt schon mal an so etwas wie eine Verbesserung der Situation für Spätgebärende gedacht wird – und nicht nur an ihre Verteufelung.