Beratung ist wichtig

Inzwischen zeigen Langzeitbeobachtungen, dass es vor allem für die Kinder eine Hypothek fürs Leben darstellt, wenn ihre Mütter stark zunehmen, während sie in ihrem Bauch wachsen. Sie tragen ein größeres Risiko, später selbst übergewichtig zu werden und früh an Diabetes Typ 2 ("Alterszucker") zu erkranken, der heute immer häufiger schon bei Kindern und Jugendlichen ausbricht.

Welche "Schalter" im Zuge vorgeburtlichen Prägung des Stoffwechsels schon im Mutterleib an- oder ausgeknipst werden, ist noch nicht restlos aufgeklärt. Dass es sie gibt, wird aber immer klarer. Eine tragende Rolle spielt dabei anscheinend die erhöhte Insulinausschüttung in der Gebärmutter, die den Insulinlevel fürs spätere Leben bestimmt. Seit einigen Jahren beschäftigt sich an der Charité die Arbeitsgruppe "Experimentelle Geburtsmedizin" mit dieser Fehlprogrammierung, die während wichtiger Lebensphasen auftreten kann.

Frauenärzte sollten Schwangere anlässlich der regelmäßigen Untersuchungen, deren fester Bestandteil das Wiegen ist, auf diese Zusammenhänge aufmerksam machen, findet die Geburtsmedizinerin Ramsauer. "Beratung ist wichtig, doch leider kostet sie viel Zeit." Normalgewichtige Frauen sollten während der Schwangerschaft möglichst nur zwölf Kilo zunehmen, wer schon vorher zu viel auf die Waage bringt, lieber ein paar Kilo weniger.

"Für sehr schlanke Frauen kann es dagegen gut sein, vor allem zu Beginn der Schwangerschaft ein paar Extra-Kilos zuzulegen", sagt Ramsauer. Und das auch mit Blick auf das spätere Wohlergehen ihres Nachwuchses. Die ersten Studien zum Thema "perinatale Programmierung", die der britische Forscher David Barker Ende der achtziger Jahre gemacht hat, legen nämlich nahe, dass Babys, die im Mutterleib Mangel leiden und bei der Geburt auffällig leicht sind, später vermehrt zu Bluthochdruck und Herzinfarkten neigen. Es sind also keinesfalls unsere Gene allein, die wir unseren Kindern in die Wiege legen.

Erschienen im Tagesspiegel