Volkskrankheit Bluthochdruck

Viele Menschen wissen nicht, dass sie erkrankt sind. Sie leben riskant, denn Bluthochdruck richtet im Körper Schäden an, schon bevor Symptome auftreten. Ist die Erkrankung erkannt, lässt sie sich gut behandeln.

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Die Hälfte der an Bluthochdruck Erkrankten weiß nicht einmal, dass sie die Krankheit haben

Gerlind Toussaint hat es geschafft, ihren Blutdruck wieder auf einen normalen Wert zu senken, und das ist bemerkenswert. Ohne sich dessen bewusst zu sein, stand Toussaint  dreimal an einer statistischen Weggabelung, die Chancen lagen jeweils bei etwa 50:50. Dreimal gehörte die 69-Jährige zur richtigen Hälfte. Nur ein kleiner Teil der an Bluthochdruck (Hypertonie) Erkrankten in Deutschland kommt so weit wie sie.

Die Hälfte der Betroffenen weiß nicht einmal, dass sie die Krankheit haben – die erste Schwelle auf dem Weg zu einer erfolgreichen Behandlung. »Mein Arzt entdeckte es während einer Routineuntersuchung«, sagt Toussaint. Von den identifizierten Kranken wiederum wird seltsamerweise nur die Hälfte therapiert; mal liegt es an mangelnder Bereitschaft der Patienten zum Mitmachen, mal daran, dass der Arzt eine Blutdruckerhöhung nicht wirklich ernst nimmt.

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Wer behandelt wird, ist aber noch keinesfalls am Ziel. Ein drittes Mal fällt die Hälfte weg: diejenigen, deren Blutdruck trotz Therapie nicht unter die Zielwerte von 140 zu 90 sinkt. Übrig bleiben die gut eingestellten Patienten wie Toussaint. Sie machen etwa ein Achtel aller Bluthochdruckkranken hierzulande aus. Ist das für einen Staat wie Deutschland mit einem intakten Gesundheitssystem nicht zu wenig?

»Wie diese ›Regel der Hälften‹ verdeutlicht, gehen uns bis heute viel zu viele Patienten verloren«, klagt Eva Brand, Bluthochdruckspezialistin an der Uni-Klinik Münster. Besonders dramatisch erscheinen die Zahlen vor dem Hintergrund, dass ein erhöhter Blutdruck zu Folgekrankheiten führen kann. »Dabei ließen sich viele Patienten mit einer niedrigeren Tablettendosis behandeln«, sagt Brand.

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Bei der Hochdruckambulanz arbeitet die Ärztin mit Sportmedizinern, Ernährungsberatern und Psychosomatikern zusammen. Sie klären die Patienten darüber auf, wie sie durch eigene Maßnahmen ihren Blutdruck senken können. Zusätzlich führt Brand im Rahmen eines europäischen Forschungsprogrammes auch genetische Untersuchungen durch. Denn »zu 50 Prozent wird der Blutdruck von den Genen bestimmt«, sagt Brand. Mithilfe der Daten könne man vielleicht einen Test für Hochrisikopatienten entwickeln.

Um auch diejenigen zu finden, die von ihrem Bluthochdruck nichts wissen, lädt das Team gemeinsam mit dem Gesundheitsamt Familien im Umkreis zu Vorsorgeuntersuchungen ein. Inzwischen planen einige Kliniken in Deutschland, das Konzept zu übernehmen.

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